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鼻咽癌晚期的转移途径

鼻咽癌是指发生于鼻咽黏膜的恶性肿瘤。发病有一定的地域性,在我国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区,主要与EB病毒感染有关,男多于女,发病年龄大多为中年,亦有青少年患病者。鼻咽癌的转移途径一般有3种:

1.直接蔓延

鼻咽癌向上扩展可侵犯并破坏颅底骨,以卵圆孔处被破坏最为多见。晚期可破坏蝶鞍,通过破裂孔侵犯Ⅱ~Ⅵ对颅神经,出现相应症状。鼻咽癌向下可侵犯口咽、腭扁桃体和舌根,向前可侵入鼻腔和眼眶,向后侵犯颈椎,向外侧可侵犯耳咽管至中耳。

2.淋巴道转移

鼻咽部黏膜固有层有丰富的淋巴管,故鼻咽癌可发生淋巴道转移,约半数以上鼻咽癌患者因为出现颈部淋巴结肿大前来就诊。先转移到咽后壁淋巴结,再到颈深上及其他颈部淋巴结,极少转移到颈浅淋巴结。颈部淋巴结转移常为同侧,其次为双侧,极少为对侧。

3.血道转移

鼻咽癌晚期常转移到肝、肺、骨,其次为肾、肾上腺及胰腺等处。当出现这些器官不适时,需要考虑癌症转移的可能。

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