胆囊癌多见于五十到七十岁的女士人群,其产生复杂,且近些年的发病范围在不断扩大。由于胆囊癌早期无症状和体征,缺少特异性的肿瘤标志物,多数胆囊癌患者合并有慢性胆囊炎和胆囊结石的病史,以致临床上早期胆囊癌的诊断率很低,一经诊断大多病期较晚,预后很差。因此,重视胆囊癌的高危因素,作到早诊、早治显得尤为重要。
一、自我检查:
早期无特异性症状:可能会有右上腹疼痛不适、厌食、消化不良等胆结石症状。一半多的患者有胆绞痛或急性胆囊炎病史;查体或有胆囊炎和胆绞痛的体征;
二、临床诊断
1、超声检查:B超为非侵入性检查方法,简便没有损伤,可以反复的使用,其诊断准确率达75到82.1%左右,应该为主要的检查方法。其基本特征为胆囊壁不规则增厚和腔内位置固定的不伴声影的回声团块。
2、CT扫描:CT扫描对胆囊癌的敏感性为50%,尤其对早期胆囊癌的诊断不如US及EUSCT影像改变可分三种类型:①壁厚型:胆囊壁局限或弥漫不规则增厚②结节型:乳头状结节从胆囊壁突入腔内胆囊腔存在③实变型:因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块,如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移多能在CT影像下显示。
3、实验室检查:血清和胆汁中癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)测定均有一定的阳性率,对早期诊断有一定的帮组,特别是CA19-9的阳性率可达81.3%,但两者特异性差;
4、影像学检查:B超检查是主要,如果发现有胆囊轮廓模糊、胆囊萎缩、胆囊壁局部增厚或不规则、瓷样胆囊、胆囊隆起性病变(直径>lcm)者,及时行上腹部CT检查并结合肿瘤标志物检查。
若发现有疾病征兆应及时到正规医院检查,一旦确诊千万不要慌张,及时的和医生进行交流来对疾病进行系统的治疗。若您还有其它疑问,更多详情可以点击“在线咨询”或拨打健康热线 021-6685 5555,为您提供就医指导和诊疗意见。