直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,其发病率在胃肠道系统中仅次于胃癌占第二位,直肠癌患者的病情发展到一定的程度,会发生不同程度和不同部位的转移现象。
直肠癌常见的转移途径:
淋巴转移。直肠癌的淋巴转移机会较结肠癌多,且越向下端机率越高。直肠齿状线以上的淋巴引流分上、中、下三组方向。向上沿直肠后淋巴结或骶前淋巴结经髂总血管旁淋巴结或系膜根部淋巴结达腹主动脉淋巴结。
血道转移:也是常见的晚期直肠癌的转移方式,大约占34%,多转移至肝脏,次为肺,再次为骨、脑、卵巢。极少转移至肾上腺或肾脏。
血行转移:直肠癌发生远处转移的一种形式,是指癌细胞通过血流转移到肝、肺、骨、脑以及全身其他的地方转移,其中最容易发生的便是肝转移。
局部扩散:先是肠壁内扩散,癌环绕肠壁一周生长约需2年,癌浸润至肌层后易发生血行转移,同样属于晚期直肠癌的转移方式。癌瘤还可以侵袭整个肠壁以致肠周围的器官(如膀胱、前列腺、小肠、子宫、肝、胃、胰等)。
直肠癌肺转移治疗,常在胸部常规X线检查时,或在根治性手术或放疗后6个月到3年间复发时被发现。就是说症状随转移部位的不同而不同,如果转 移发生在肺间质,为孤立性结节时,常无临床症状,如果转移灶位于支气管内膜,直肠癌肺转移症状患者可出现呼吸道症状。